本課程涵蓋了心理咨詢師必備的認(rèn)知行為咨詢技術(shù)。

一、認(rèn)知治療的基本理論

1.認(rèn)知行為療法概述

2.認(rèn)知治療的歷史背景和理論淵源

3.認(rèn)知治療基本理論：基本觀點(diǎn)與認(rèn)知歪曲

4.認(rèn)知治療的目標(biāo)、核心特征和適用范圍

二、認(rèn)知行為療法實(shí)務(wù)操作（A）

（一）初始咨詢的結(jié)構(gòu)和格式

1．日程設(shè)置

日程設(shè)置是指咨詢師和來訪者一起討論決定當(dāng)次咨詢討論的內(nèi)容這一過程，首次日程設(shè)置由咨詢師主導(dǎo)。

2．心境評估

3．獲得問題概要，澄清咨詢目標(biāo)

4．講授認(rèn)知治療基本觀點(diǎn)

5．澄清治療期望

6．重新認(rèn)識(shí)來訪者的問題

7．結(jié)束概要及家庭作業(yè)

8．獲得反饋

（二）第二次及之后咨詢的結(jié)構(gòu)與格式

1．心境評估

2．與上一次會(huì)談的聯(lián)系

3．日程設(shè)置

4．家庭作業(yè)回顧

5．日程問題討論及階段總結(jié)、布置新的家庭作業(yè)

這一步是整個(gè)咨詢環(huán)節(jié)的重中之重，通過一次又一次日程問題的討論，將咨詢一步一步推向前方。每次只重點(diǎn)討論一個(gè)問題。

技巧一：應(yīng)付卡

技巧二：行為試驗(yàn)

技巧三：功能障礙性思維記錄表（DTR）

6．總結(jié)與反饋

（三）治療結(jié)束與預(yù)防復(fù)發(fā)

1．提示來訪者復(fù)發(fā)的可能性

2．討論如何應(yīng)對復(fù)發(fā)

3．提醒來訪者支持性咨詢的時(shí)間預(yù)防復(fù)發(fā)貫穿在整個(gè)咨詢過程中。

三、認(rèn)知行為療法實(shí)務(wù)操作（B）

（一）自動(dòng)思維及其識(shí)別技術(shù)

自動(dòng)思維的特征

咨詢師如何向來訪者講解自動(dòng)思維

咨詢師如何引出并明確說明自動(dòng)思維

咨詢師如何教會(huì)來訪者者識(shí)別自動(dòng)思維

（二）確認(rèn)情緒及其技術(shù)

區(qū)分情緒和自動(dòng)思維。

區(qū)分不同的情緒。

命名情緒。

評定情緒強(qiáng)度。

（三）評價(jià)自動(dòng)思維及其技術(shù)

如何選擇核心的自動(dòng)思維；

如何使用蘇格拉底式提問來評估自動(dòng)思維；

如何對評估的結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)；

當(dāng)評估無效時(shí)如何做個(gè)案概念化；

如何使用其他方法對自動(dòng)思維提問并做出反應(yīng)；

如果自動(dòng)思維是真實(shí)的，如何做出反應(yīng)；

如何教來訪者評估他們的自動(dòng)思維。

（四）應(yīng)對自動(dòng)思維及其技術(shù)

如何應(yīng)對咨詢中已經(jīng)識(shí)別的自動(dòng)思維

如何應(yīng)對兩次咨詢中出現(xiàn)的自動(dòng)思維

咨詢筆記的使用

問題請單

思維記錄

思維自檢工作表

問題解決

分心技術(shù)

放松技術(shù)

（五）識(shí)別并矯正中間信念及其技術(shù)

如何在中間層面開展咨詢工作

認(rèn)知概念化

如何使用認(rèn)知概念化圖表

識(shí)別中間信念的策略：

1.識(shí)別一個(gè)被表達(dá)為自動(dòng)思維的信念；

2.提供假設(shè)的第一部分；

3.直接引出一個(gè)規(guī)則或態(tài)度；

4.使用箭頭向下技術(shù)；

5.在來訪者的自動(dòng)思維中尋找共同主題；

6.直接問來訪者；

7.檢查來訪者完成的信念問卷。

矯正信念的技術(shù)：

1.蘇格拉底式提問。

2.行為實(shí)驗(yàn)。

3.認(rèn)知連續(xù)體。

4.理智—情緒角色扮演。

5.使用他人作為參考點(diǎn)。

6.像相信新信念一樣行動(dòng)。

7.自我暴露。

(六)識(shí)別并矯正核心信念及其技術(shù)

與無助、不可愛、無價(jià)值感相關(guān)的核心信念的識(shí)別與矯正

教育來訪者有關(guān)核心信念并監(jiān)控他們的運(yùn)作

發(fā)展新的核心信念

強(qiáng)化新的核心信念

矯正負(fù)性核心信念及其技術(shù)：

1.核心信念工作表

2.極端對比

3.故事和比喻

4.閱歷測驗(yàn)

5.重建早期記憶

6.應(yīng)對卡片

（七）其他認(rèn)知和行為技術(shù)

問題解決和技能訓(xùn)練

決策制訂

再聚焦

放松和正念

應(yīng)付卡

分級任務(wù)作業(yè)

暴露

角色扮演

餅圖技術(shù)

樹立目標(biāo)

確定責(zé)任

自我比較

肯定清單

（八）意象

識(shí)別意象

向來訪者介紹意象

回應(yīng)自發(fā)意象：完成整個(gè)意象、跳至未來時(shí)光、在意象中應(yīng)對、改變意象、對意象進(jìn)行現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)、重復(fù)意象、意象替代

誘發(fā)意象作為治療工具：排練應(yīng)對技術(shù)、保持距離、減輕感知到的威脅。

【課程形式】

本課程涵蓋了認(rèn)知行為療法的基本理論和四十余項(xiàng)技術(shù)。以三步走的形式教練學(xué)員學(xué)習(xí)掌握全部技術(shù)要領(lǐng)。

第一步：講解

各項(xiàng)技術(shù)的講解含蓋以下幾個(gè)方面：技術(shù)要領(lǐng)、應(yīng)用該技術(shù)的基本引導(dǎo)語、操作步驟、實(shí)操的關(guān)鍵點(diǎn)、咨詢中能夠取得治療效果的關(guān)鍵點(diǎn)。

第二步：現(xiàn)場展示技術(shù)要領(lǐng)

通過現(xiàn)場咨訪互動(dòng)呈現(xiàn)技術(shù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，加深學(xué)員對技術(shù)的體會(huì)。

第三步：現(xiàn)場練習(xí)、現(xiàn)場督導(dǎo)

學(xué)員現(xiàn)場實(shí)踐技術(shù)，并在通過現(xiàn)場指導(dǎo)、觀摩現(xiàn)場督導(dǎo)充分把握技術(shù)要領(lǐng)。